附件1

2023年度电动汽车充电基础设施

奖补资金补贴项目

申请表

（提示：需在广东财政惠企利民服务平台填写打印）

项目名称：2023年度电动汽车充电基础设施奖补资金补贴项目

事项名称：2023年度电动汽车充电基础设施奖补资金补贴项目

企业联系人： 手机：

申报企业：

企业注册地：

法定代表人： 手机：

申报日期： 年 月 日

惠州市能源和重点项目局

二〇二四年制

2023年度电动汽车充电基础设施奖补资金补贴项目申请表
申请企业 （盖章）
企业名称
统一社会信用代码
法定代表人
联系人
手机
申请数量
数量（个）	功率合计（KW）
直流充电设施	直流一体式充电桩
充电堆(无超充终端)
充电堆(有超充终端)
交流充电设施
换电站
企业申请承诺	1、本公司承诺对项目和申报材料的真实性、完整性负责，对申报资格和申报条件的符合性负责，无严重失信行为和正在被实施失信惩戒的情况，本次申报的项目未领取过国家或省级的补贴，无同一项目重复申报的情况，经发现存在弄虚作假的，放弃企业在惠州市所申报的所有充电基础设施项目的申报资格，若已领取补贴资金则全额退回财政。
2、本公司承诺如申报项目获本次充电基础设施建设补贴资金支持，将严格按照法律法规做好财政资金使用管理等工作。
3、本公司承诺在资金申报、发放及后续监督过程中的专项审计、资金申报、绩效评价、监督检查等方面依法依规履行主体责任，配合政府有关部门开展工作，如发生违反承诺的不诚信行为，同意有关部门录入相关的企业征信体系中。
申请负责人（签名）：
企业法人（签名）：
日期： 年 月 日